治疗方法：

（1）微创松解法：先参照X线片再结合压痛点的位置分析其拉应力或压应力的集中点，在C型臂X光机监测下，于病变处经皮建立直径2.5mm的金属管道，经管道穿入特制精细小针刀，对骨刺尖端及基底进行松解手术。对骨赘尖锐影响松解的，给予摘除并清洗干净；一次松解困难的，4周后再松解一次。

（2）中药治疗：方用强筋壮骨汤，方药组成：淫羊藿20g，熟地黄15g，当归15g，黄芪30g，白术10g，乳香10g，没药10g，地龙12g，牛膝15g，威灵仙20g，杜仲10g，细辛6g，防风9g，肉桂9g，甘草3g。

用法：术后每日1剂，每剂煎2次，共煎300ml，早晚各服150ml。

松解术后第4天开始用剩余药渣加陈醋50ml，白酒50ml，水1000ml，加热熏洗患足跟，同时不负重屈伸患足，3周为1个疗程，每个患者1～3个疗程。

现代医学认为，跟底骨刺症是一种骨与其周围软组织的集合性病损，其特征是骨皮质磨损退变伴骨膜下骨质增生，其病因病理目前尚未完全明了。据近年研究发现，跟底骨刺与骨内高压、血淤症、氧自由基代谢紊乱密切相关，形成跟底骨刺的重要因素是骨内高压。

骨内高压的病理本质是骨内微循环淤滞，即血淤症，而微循环淤滞往往伴有氧自由基代谢紊乱，产生过多的氧自由基。氧自由基对骨表面胶原纤维及细胞具有损伤作用，并能使骨内微循环淤滞。如此恶性循环，最后导致骨内高压，骨质异常增生，形成跟底骨刺。
 
从中国传统医学角度分析，跟底骨刺症属“筋痹”、“骨痹”范畴。《张氏医通》云:“……，肝主筋、肾主骨”。人至中老年，肝肾渐亏，筋骨失养，不荣则痛，加之风寒湿邪乘虚侵袭留注筋骨以及跌仆扭伤，导致骨脉瘀滞，不通则痛，因而表现为跟底疼痛，行走活动不利。肝肾亏虚是本病发病基础;风寒湿邪侵袭及跌仆扭伤为发病诱因。
  
拟就强筋壮骨汤内服外洗，加上微创松解术，是针对本病病因病机，辨证为本虚标实之证，给予标本兼顾的治疗思路。

强筋壮骨汤取淫羊藿、杜仲、牛膝、肉桂温补肝肾；威灵仙辛、咸、温，地龙咸、寒，皆入肝肾经，前者祛风除湿，后者通络止痛；防风、细辛祛风散寒除湿；当归、黄芪补益气血;乳香、没药活血化瘀；白术健脾利湿消肿；

甘草调和诸药，共同起到了补益肝肾、强筋壮骨、活血化瘀、通络止痛之功效，同时配合中药熏洗，软坚散结、温经通络、解痉止痛，达到通而不痛的治疗效果，经统计学分析，其显效率和总有效率均明显高于常规的解热镇痛方法。
  
总之，跟底骨刺的骨赘形成实际上是一种修复的表现，骨质增生是跟骨周围的软组织损伤引起的粘连、牵拉，破坏了膝关节的力学平衡，使跟骨产生了高应力点而逐渐形成的。临床上观察到骨质增生主要累及跟底，因步行之劳损而加重骨质本身的损伤，导致髓内压力升高。

微创松解剥离，并对骨赘过大，导致局部软组织张力过大，甚至交锁的，给予尖端摘除，达到了剥离粘连、减张及减压的目的，缓解了对神经、血管及软组织的压迫、刺激和磨损，调节了局部血液循环和应力分布，改善骨内环境，降低骨内压，缓解疼痛，取得了较为满意的疗效，值得临床推广应用。